Антигистаминные которые можно за рулем

Какие лекарства можно принимать за рулём и не лишиться прав

Запрещенные лекарства для водителей — это препараты, за употребление которых за рулем можно лишиться водительских прав, даже если они были назначены врачом. На сегодняшний день не существует готового законодательно утвержденного списка запрещенных лекарств для водителей. Подобные лекарства приходится выискивать по разным документам, действующим веществам, признакам. К тому же существуют препараты, которые прямо не запрещены для водителей, но по решению суда можно лишиться из-за них прав.

В современном мире нельзя представить жизнь без автомобиля. Каждый из нас, если не является водителем, все равно ежедневно становится участником дорожного движения в качестве пассажира или пешехода.

Машина – это источник повышенной опасности, поэтому важно, в каком физическом и психоэмоциональном состоянии находится человек, которые ей управляет. Садясь за руль, каждый водитель должен понимать, что несет ответственность не только за свою жизнь, но и за жизнь и здоровье пассажиров и других участников дорожного движения.

Некоторые лекарства оказывают непосредственное влияние на способность управлять транспортным средством, поэтому важно знать, какие лекарства можно принимать за рулем, чтобы не стать правонарушителем. Несоблюдение требований законодательства может повлечь не только административную ответственность, в том числе, лишение прав, но и уголовную ответственность в зависимости от тяжести правонарушения.

Как влияют лекарства на способность управлять автомобилем

Негативно влияют на способность управлять автомобилем лекарства и БАДы со следующими свойствами:

• Препараты, которые снижают концентрацию внимания, затормаживают нейрофизиологические реакции, что может стать причиной ДТП.
• Препараты, в состав которых входит спирт. Их употребление может стать основанием для лишения водительских прав.
• Препараты, которые вызывают побочные последствия, опасные при вождении: головокружение, снижение остроты зрения, галлюцинации, снижение давления, которое может привести к обмороку, тошнота [4,6].

Негативные последствия для организма может вызывать одновременный прием сразу нескольких препаратов, особенно это актуально для пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями. Поэтому при необходимости приема нескольких лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом, который определит, можно ли садиться за руль в период лечения.

Какие препараты запрещены за рулем:

Препараты, которые запрещены за рулем можно разделить на следующие категории:

1. Наркотические и психотропные вещества, оборот которых запрещен или ограничен на территории РФ

Употребление этих веществ влечет за собой лишение водительских прав [6]. Список утвержден Постановлением Правительства РФ № 681 от 30 июня 1998 г. Ознакомиться с полным текстом постановления с учетом последних изменений и актуальным на 2023 год списком запрещенных веществ можно на официальном сайте Правительства РФ http://government.ru. Перечень обширен, в него входят промедол, диазепам, клоназепам, фенобарбитал, кодеин и др. [3].

Остановимся подробнее на некоторых из них:

• Препараты, содержащие кодеин в любом измеряемом количестве, противопоказаны к приему водителям. Приобрести лекарства с кодеином можно только по рецепту. Кодеин чаще всего встречается в сиропах и таблетках от кашля (Терпинкод, Кодипронт, Каффетин), а также в обезболивающих препаратах (Солпадеин, Пенталгин-Н, Седальгин Нео, Седал, Пентанов-Н). Наличие его в крови может стать причиной лишения прав.
• Препараты с фенобарбиталом, Это лекарственное средство, относящееся к группе барбитуратов. Обладает противосудорожным, снотворным, миорелаксирующим и спазмолитическим действием [4]. Содержится в таких препаратах как Корвалол, Валосердин, Валокордин. Употребление лекарств с фенобарбиталом также грозит лишением прав [7].

2. Антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики

Не все представители этой группы внесены в список запрещённых к употреблению за рулем, утвержденный Постановлением Правительства РФ № 681. Но на практике употребление их водителем может стать причиной лишения водительских прав на основании статьи 12.8 КоАП РФ, в которой говорится о полном запрете употребления психотропных веществ [1]. Допустимость их употребления за рулем является предметом спора специалистов-медиков [5].

Постановлением Конституционного Суда РФ от 24 ноября 2022 г. N 51-П установлено, что употребление за рулем лекарственных препаратов, не относящихся к этиловому спирту, наркотическим средствам и психотропным веществам, но которые могут ухудшать внимание и реакцию водителя, не может служить основанием для привлечения к ответственности по ст. 12.8 и ч.3 ст. 12.27 КоАП РФ [2]. При решении вопроса о привлечении к административной ответственности суды могут ссылаться на данное постановление, но это не означает, что вопрос будет решен в пользу водителя. Таким образом, мы видим, что существует пробел в законодательстве. Ситуация может быть исправлена, если будет утвержден дополнительный перечень запрещённых для автомобилистов лекарств. К сожалению, такого перечня пока нет.

Транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики опасны для водителей тем, что замедляют реакции, расслабляют мышцы, снижают способность к концентрации внимания, могут вызывать сонливость и головокружения.

Выделим следующие препараты этой группы:

• Транквилизаторы на основе бензодиазепина (Феназепам, Фензитат, Транквезипам), гидроксизина (Атаракс), хлордиазепоксида (Элениум). В инструкциях указано, что употреблять их водителям нельзя, либо следует воздержаться от вождения.
• Запрет на управление автомобилем либо рекомендация не садиться за руль во время приема содержится также в инструкциях к трициклическим антидепрессантам на основе амитриптилина, кломипрамина, так как они могут вызывать нарушения со стороны ЦНС. Считается, что более современные антидепрессанты на основе пароксетина, сертралина, флуоксетина меньше влияют на координацию движений, строго запрета к управлению автомобилем в инструкциях нет. Все же принимать их нужно с осторожностью.
• Нейролептиками являются препараты на основе алимемазина (Тералиджен), рисперидона, перициазина (Неулептил), галоперидола. На фоне лечения ими не следует заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания. К таким видам деятельности относится, конечно, и вождение [8].

3. Лекарства, содержащие этиловый спирт

• Успокоительные препараты. Это настойки валерианы, пустырника и другие настойки на основе травяных сборов. Их чрезмерное употребление может привести к обнаружению паров этанола в выдыхаемом воздухе во время проверки.
• Сиропы от кашля со спиртом, например, сироп корня солодки. Водитель, принявший такой сироп, также может быть признан находящимся в состоянии алкогольного опьянения.

Какие препараты нужно принимать с осторожностью, находясь за рулем

1. Антигистаминные препараты, особенно первого поколения на основе хлоропирамина, дифенгидрамина, клемастина. Они обладают серьезными побочными эффектами: сонливость и снижение быстроты реакций. Поэтому лучше их принимать на ночь [6]. Если есть необходимость в употреблении лекарств от аллергии днем, лучше остановить свой выбор на препаратах нового поколения на основе дезлоратадина, левоцетиризина, цетиризина, лоратадина, эбастина.
2. Успокоительные лекарства и БАДы на растительной основе. Они могут вызывать сонливость. В их состав могут входить мята, мелисса, хмель, пустырник, валериана, душица. После их употребления лучше отказаться от вождения машины на 10-12 часов.
3. Глазные капли. Они влияют на процессы расширения или сужения зрачка. Может снижаться острота зрения, возможны резь и боль в глазах, слезотечение. Закапывание капель непосредственно перед посадкой за руль может плохо сказаться на зрении, что также способно привести к аварии [7].
4. Лекарствах от диареи. Многие из них содержат лоперамид, который оказывает затормаживающее действие на центральную нервную систему, поэтому вождение автомобиля на фоне приёма таких препаратов опасно. Также вызывают заторможенность препараты от тошноты и рвоты с метоклопрамидом в составе.
5. Средства от простуды, которые содержат противоаллергические и другие добавки, вызывающие сонливость, и как следствие замедление скорости реакций. К ним относятся Колдрекс Найт, Фервекс, Терафлю [6].
6. Обезболивающие лекарства, анестезия, в том числе с помощью лидокаина, приводят к снижению внимания и заторможенности реакций. Поэтому при наличии головных, суставных, спастических болей, лучше не садиться за руль. После применения анестезии лучше воздержаться от вождения в течение двух часов [6].
7. Лекарства от укачивания. Препараты на основе дименгидрината вызывают сильную сонливость. Если вы приняли такой препарат во время перелёта, то лучше отказаться от вождения автомобиля в этот день.

Относительно безопасные для водителя лекарства

Относительно безопасными для водителя являются следующие лекарства, которыми можно дополнить автомобильную аптечку первой помощи:

• Обезболивающие и жаропонижающие на основе парацетамола, ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты. В их состав не должны входить вещества с антигистаминным действием и кодеин.
• Лекарства от изжоги на основе карбоната кальция и карбоната магния.
• Для облегчения симптомов тошноты или тяжести в желудке можно использовать лекарства с домперидоном.
• Сорбенты, адсорбенты, энтеросорбенты при отравлениях и кишечных инфекциях.

Лекарства за рулем: какие можно, а какие нет. Ответы эксперта ЗР

Вопрос, пить или не пить, когда речь идет о вождении автомобиля, просто не стоит. Конечно, не пить – если речь об алкоголе. А лекарства? Многие из них также весьма опасны, о чем многие либо не подозревают, либо беспечно забывают.

На вопросы читателей отвечает Илья Пименов, эксперт журнала «За рулем».
Материалы по теме

Вопрос: Моя подруга – аллергик и часто принимает димедрол, в том числе за рулем автомобиля. Однажды, заметив ее заторможенную реакцию, я «отстранил» ее от управления машиной. Скажите, пожалуйста, насколько опасен или безопасен для водителей этот лекарственный препарат. (Константин)

Ответ: Димедрол – сильнодействующий антигистаминный препарат, его прием может вызывать сонливость, нарушение координации движения, повышенную нервозность. Понятно, что все это вождению отнюдь не способствует.

Кстати, пункт 2.7 ПДД прямо запрещает управлять автомобилем не только в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, но и под воздействием лекарственных препаратов, ухудшающих реакцию и внимание, в болезненном и утомленном состоянии. Так что «отстранение» от управления было оправдано не только с моральной, но и с правовой точки зрения. К сильнодействующим лекарствам, вызывающим сонливость, могут быть отнесены и прочие антигистаминные (противоаллергические) препараты.

Материалы по теме

Вопрос: С утра поехал к стоматологу, который удалил мне зуб, сделав местное обезболивание ультракаином. Выйдя от врача, я сел за руль, но почувствовал тошноту и головокружение и вынужден был оставить машину до вечера. За несколько дней до похода к стоматологу я начал принимать афобазол, чтобы снять тревожность (боюсь зубных врачей с детства). Может ли реакция моего организма быть ответом на совместный прием этих препаратов? И как можно без боязни сесть за руль после похода к стоматологу? (Семен)

Ответ: Применение любого анестетика может вызвать реакцию, подобную описанной вами – тем более в сочетании с другими лекарственными средствами. Так что после применения анестезии за руль лучше все-таки не садиться хотя бы пару часов. Сам по себе афобазол, обладая успокаивающим действием, сонливости и тошноты не вызывает и вождению не вредит, в отличие от корвалола, валокордина, настоек пустырника, валерианы, которые многие применяют с той же – успокаивающей — целью. При этом те ст на наркотические вещества покажет наличие в организме барбитуратов – психотропных средств. После приема перечисленных лекарств садиться за руль можно только на третьи сутки!

В следующий раз, отправляясь лечить зубы, постарайтесь (при возможности) не ехать на своей машине, воспользуйтесь такси или общественным транспортом.

Материалы по теме

Вопрос : Болею ОРВИ, которые переходят в бактериальные инфекции. Приходится принимать антибиотики (кларитромицин, амоксиклав и т.п.). Побочных действий, влияющих на внимание и реакцию, от них не замечал. Вопросы:

1. В инструкции нет прямых указаний на влияние на управление транспортными средствами и механизмами. Как эти препараты влияют на это и можно их применять при вождении?

2. Содержат ли антибиотики запрещенные вещества?

3. Через какое время после окончания курса лечения можно управлять автомобилем?

C уважением, Петр

Ответ: Производители кларитромицина указывают, что препарат может вызывать нарушение сна, головокружение, шум в ушах, даже галлюцинации. Амоксиклав в ряде случаев вызывает тошноту, беспричинную тревогу, сильную головную боль, неадекватность поведения, приступы агрессии, туманность сознания, замедленную реакцию. Все это также явно не способствует нормальному вождению и ведет к нарушению того же пункта 2.7 ПДД. Впрочем, при правильном подборе дозировки такой реакции организма может и не быть. Прямого запрета на употребление указанных препаратов водителями нет. А абсолютно здоровых людей, как известно, не бывает. Полностью указанные препараты выводятся из организма в течение суток. Но это лишь ориентировочная информация. Точную способен дать ваш лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь с ним на тему вождения автомобиля.

Материалы по теме

Вопрос: Принимаю лекарства от астмы — аэрозоли бекламетазон, беродуал. Схема лечения — 4 раза в сутки. В основе аэрозоли — этиловый спирт, который оседает в ротовой полости, поступает в ЖКТ. Насколько устойчивы пары этанола в легких, в ротовой полости? Какой период необходимо выдержать после ингаляции, чтобы алкотестер не реагировал? Отражается ли на наличии этанола в крови такой прием лекарств?

С уважением, Дмитрий

Ответ: И вам мы настоятельно рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом по поводу применения перечисленных препаратов при вождении. Однако понятно, что лекарства на спиртовой основе более опасны для водителей из-за возможного алкогольного фона. Запах от водителя в сочетании с возбужденностью или заторможенностью спровоцирует инспектора ДПС отправить вас на проверку к наркологу. Впрочем, даже при регулярном приеме указанных препаратов вы вряд ли дотянете до 0,35 промилле в крови. И на всякий случай рекомендуем вам запастись справкой, что вы принимаете лекарства от астмы.

Материалы по теме
Вопрос : Добрый день .

Не единожды слышал, что за кондитерский мак в булочке, если сдавать анализы при медосвидетельствовании, могут вас признать наркоманом, употребляющим опий, с соответствующими последствиями, да еще и поставят в на учет в наркодиспансер. Так ли это? Каков срок выведения кондитерского мака из организма? Спрашиваю, так как люблю различную магазинную выпечку, и порой, читая состав, вижу, что «возможно наличие кондитерского мака» в булочке, в которой его вроде и нет, и быть-то не должно. (Алексей)

Ответ: Действительно, тесты на наркотики весьма чувствительны и могут обнаружить употребление героина через 4 дня, каннабиоидов – через 5 дней. А при систематическом приеме – и через несколько недель после прекращения употребления (если такое встречается). Кондитерский мак может оставить в организме следы морфина, которые сохраняются до 8-12 часов после употребления. И этого будет достаточно, чтобы зафиксировать наркотическое опьянение у водителя! Так что булочки с маком лучше не употреблять ни в день поездки за рулем, ни накануне. А если вы ездите на машине ежедневно – отказаться от подобной выпечки во избежание неприятностей.

Рекомендации ЗР

Всем водителям рекомендуем держать под рукой список препаратов, которые чаще всего обнаруживают в крови водителей при исследовании в токсикологических лабораториях. И при приеме лекарств не только внимательно читать инструкцию, особенно про побочные действия, но и сверять состав препарата с нашим списком. При совпадении придется выбирать либо руль, либо лекарство.

Лекарства, которые нельзя употреблять перед тем, как сесть за руль:

Подпишитесь на «За рулем» в

Чи показані антигістамінні препарати при алергії?

19 травня 2021

Багато лікарських засобів різних фармакологічних груп можуть бути рекомендовані при розвитку алергічних реакцій, включаючи ГКС (глюкокортикостероїди) та епінефрину гідрохлорид (адреналін). Однак препарати першої лінії, які слід приймати при алергії, – це антигістамінні засоби.

Механізм дії антигістамінних препаратів

При контакті з алергеном – пилом, амброзією, лупою тварин або пиловими кліщами – наша імунна система відповідає на це вивільненням із тучних клітин, гістаміну. Гістамін – це нейромедіатор алергії, речовина через дію якої набрякають тканини, сверблять шкіра й очі, важко дихати та хочеться кашляти. Саме гістамін несе «‎відповідальність» за тяжкість алергічної реакції. Так, наша імунна система однозначно перестаралася!

Антигістамінні препарати блокують гістамінові рецептори – це означає, що гістамін не може зайняти свій рецептор, а активний він тільки тоді, коли є взаємодія з рецептором.

Антигістамінні засоби ефективно усувають симптоми алергії, включаючи сезонну (поліноз), харчову алергію і медикаментозну (на ліки). Курс лікування і комплекс терапії (це буде монотерапія антигістамінними засобами або терапія в комплексі з іншими антиалергійними препаратами) залежить від тяжкості симптомів алергії.

Антигістамінні засоби бувають для внутрішнього застосування (у вигляді таблеток), для парентерального застосування (розчин для ін’єкцій), для місцевого застосування (мазі). Є засоби, які потрібно приймати раз на добу, – антигістамінні препарати 2-го і 3-го поколінь. А є ті, які активні лише 3 години, і їх треба приймати по 3 або 4 рази на добу, – антигістамінні препарати 1-го покоління.

Зараз більшість антигістамінних засобів відпускаються без рецепта

Широко застостовуються серед них:

• Цетиризин (Цетрин) таблетки,
• Клемастин (Тавегіл) таблетки і ампули,
• Димедрол (Дифенгідрамін) ампули,
• Дезлоратадин (Телфаст) таблетки,
• Лоратадин (Кларитин) таблетки,
• Левоцетиризин (Зодак) таблетки,
• Хлоропірамін (Супрастин) таблетки та ампули,
• і багато інших.

За рецептом відпускається тільки Димедрол (дифенгідрамін) в таблетках.

Як і всі лікарські засоби, антигістамінні препарати мають ряд побічних ефектів, основні з них – це седативна дія, снодійний ефект, сухість у роті і тахікардія. Але справедливим буде зауважити, що перераховані побічні ефекти характерні для антигістамінних препаратів 1-го покоління – Димедролу, Супрастину і Тавегілу. Засоби 2-го і 3-го поколінь – Цетрин, Зодак і Лоратадин – вже не мають такого впливу на ЦНС і не викликають седації і сонливості.

Якщо вам призначили Супрастин або Димедрол, то приймайте їх або на ніч, або в другій половині дня. Пам’ятайте, що під дією цих препаратів ви будете менш сконцентровані і розсіяні, що завадить вам їздити за кермом автомобіля та й просто ходити по вулицях, працювати і спілкуватися з іншими людьми.

Перш ніж призначати самому собі будь-який антигістамінний засіб, прочитайте інструкцію (ці препарати можуть взаємодіяти з іншими ліками, які ви приймаєте). А краще поговоріть зі своїм лікарем – розумніше, якщо рекомендації щодо вибору ліків від алергії зробить він.